12月10日下午，湖北省腫瘤醫(yī)院護理部在腹部放療一病區(qū)會議室成功舉辦了第二期專科護理MDT討論會，主題為“一例胃癌多發(fā)轉(zhuǎn)移伴幽門梗阻患者的護理多學(xué)科討論”。會議邀請了護理部副主任黃燕華、院內(nèi)多位專科護理小組組長以及主管醫(yī)生、營養(yǎng)師、社工部社會工作者等多學(xué)科成員，會議由護理部腫瘤整合護理小組組長黃小程主持。

    會上，首先由責(zé)任護士楊潔對病例作詳細(xì)匯報。她從患者的基本情況、病情發(fā)展、前期護理過程及當(dāng)前面臨的護理難題等方面進行了全面闡述，為后續(xù)的討論提供了翔實的依據(jù)。生動的病例呈現(xiàn)，讓與會人員對患者的狀況有了深入直觀的了解，也引發(fā)了大家對本病例護理復(fù)雜性的深刻思考。

    主管醫(yī)生袁夢婷則帶來了“胃癌放射治療進展及管理”的精彩分享。她深入淺出地講解了胃癌姑息放療的最新技術(shù)、治療過程中的護理要點以及如何有效管理等內(nèi)容，讓護理團隊對胃癌姑息放療有了更系統(tǒng)、更深入的認(rèn)識，為制定全面護理計劃提供了有力支持。

    隨后，科護士長黃定鳳帶領(lǐng)大家進行了床旁查房。在患者床邊，她仔細(xì)查看患者的身體狀況，與患者親切交流，并展示了如何進行專業(yè)的護理評估和溝通技巧，將理論知識與實踐操作緊密結(jié)合，使在場人員受益匪淺。其他多學(xué)科討論專家也結(jié)合自身專業(yè)相關(guān)內(nèi)容與患者和家屬進行了深入的溝通。

    黃燕華主持多學(xué)科討論環(huán)節(jié)，各學(xué)科專家從不同角度就患者的營養(yǎng)支持、心理護理、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防等方面提出了寶貴意見。例如，營養(yǎng)科主任金鑫建議需要細(xì)化營養(yǎng)支持治療內(nèi)容，保證患者每日能量、蛋白質(zhì)雙達標(biāo)，建議責(zé)任護士做好患者每日攝入量的詳細(xì)記錄，為營養(yǎng)方案的適時調(diào)整提供依據(jù)，患者三腔喂養(yǎng)管攝入能量有限，后期可在營養(yǎng)科指導(dǎo)下規(guī)范營養(yǎng)管理，逐步增加營養(yǎng)素攝入量，豐富營養(yǎng)攝入種類，改善患者營養(yǎng)不良現(xiàn)狀；營養(yǎng)專科小組組長賈君麗強調(diào)在營養(yǎng)管理過程中要加強觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；心理護理小組組長高娟提到應(yīng)密切監(jiān)測患者情緒變化，安撫患者擔(dān)憂情緒，做好心理護理，可嘗試人生回顧、意義療法等，同時也應(yīng)關(guān)注照顧者的情緒變化，以達到改善患者不良情緒體驗的目的；黃燕華表示，患者的心理問題更多的是治療效果不佳以及存在的軀體癥狀，醫(yī)護人員要給予足夠的心理和信息支持，提高患者自我效能感，以患者需求為導(dǎo)向，鼓勵其表達訴求并共商共議，以此來提高患者依從性和心理韌性；疼痛專科護理小組組長林犀認(rèn)為可通過健康宣教的方式改善患者對止疼藥物的依從性，轉(zhuǎn)變其不良服藥認(rèn)知；康復(fù)專科護理小組組長王婭妮建議關(guān)注患者的癥狀感受，鼓勵其主動運動，如呼吸功能鍛煉、踝泵運動，避免墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生；安寧療護專科護理小組組長王文果則提到可嘗試與患者探討生命意義、進行尊嚴(yán)療法等；社工部李豫鄂建議當(dāng)患者出現(xiàn)不良心理情緒時，可聯(lián)合院內(nèi)心理小組及醫(yī)務(wù)社工部對患者進行心理輔導(dǎo)，共同助力患者及照顧者情緒改善。除此之外，參會的其他護士長及護士們都分享了自己的觀點和建議，為優(yōu)化護理方案、促進醫(yī)患關(guān)懷添磚加瓦。

    最后，黃燕華對本次多學(xué)科討論進行了全面總結(jié)。她充分肯定了此次 MDT討論對于制定個體化照護方案的意義，強調(diào)了多學(xué)科協(xié)作在提升護理質(zhì)量、改善患者預(yù)后中的關(guān)鍵作用。她表示，各護理單元要加強多學(xué)科會診與討論的意識，充分利用我院多學(xué)科團隊的力量，為更多患者提供個性化、精準(zhǔn)化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。