開欄語:醫(yī)院管理是實踐性、理論性極強的科學(xué),院領(lǐng)導(dǎo)提出加強醫(yī)院管理創(chuàng)新,本刊特開辟醫(yī)院管理論壇,歡迎廣大干部職工踴躍投稿。
任何醫(yī)院的綜合實力都是由硬實力和軟實力構(gòu)成的,兩種實力的關(guān)系不是和而是積。失去硬實力,軟實力是無源之水;失去軟實力,硬實力淬不出鋒芒。當(dāng)軟實力全部喪失時,無論你的硬實力有多大,其綜合實力都等于零。建設(shè)與醫(yī)院地位和影響相對稱的軟實力,已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中的緊迫任務(wù)。我們醫(yī)院已經(jīng)進入了一個轉(zhuǎn)型時期,發(fā)展模式轉(zhuǎn)變已是大勢所趨,適應(yīng)新醫(yī)改的管理模式呼之欲出,這就要求我們從如下九個方面改進管理。
一是大力倡導(dǎo)“服務(wù)制度化、服務(wù)全員化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化”理念,強調(diào)醫(yī)院管理的執(zhí)行力。在具體的管理工作中,管理者要擅于從細節(jié)入手,嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度,堵塞各種管理上的漏洞。同時也要通過細致的監(jiān)控和分析,及時發(fā)現(xiàn)管理問題,完善相關(guān)制度,消除安全隱患,把醫(yī)院管理真正落到實處。
二是致力于發(fā)現(xiàn)管理中的核心,抓住管理的核心,切實為患者提供有把握、有創(chuàng)新、有突破的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。要制定核心發(fā)展戰(zhàn)略,發(fā)展自我核心價值觀,在打造優(yōu)良醫(yī)療團隊上下工夫,在滿足患者的治病需求上下工夫。
三是著力探索和構(gòu)建適應(yīng)“城市圈”衛(wèi)生“四個一體化”、“四個新機制”體系,在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市醫(yī)療救助這四個方面做強、做大、做細。2011年在進一步開拓醫(yī)療市場、尋求新的經(jīng)濟增長點方面要抓住三條主線,完成三個實現(xiàn):抓住市醫(yī)保及地市縣醫(yī)保、新農(nóng)合,實現(xiàn)效益新增長;抓住大項目,實現(xiàn)新影響,如PET-CT、IGRT等;抓住新技術(shù)與新業(yè)務(wù),巧借媒體,實現(xiàn)宣傳工作的大跨步。
四是以推進醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)、行政管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件指標(biāo)系統(tǒng)建設(shè)為著力點,整合資源,加強信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)。建立統(tǒng)一高效、信息共享、使用便捷、實時監(jiān)管的信息網(wǎng)絡(luò),提高科學(xué)管理的效率和水平。進一步推進新農(nóng)合管理信息化建設(shè),積極完善省級、市級平臺和縣級數(shù)據(jù)中心建設(shè),做好新農(nóng)合信息系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的及時對接,著手2011年新農(nóng)合擴面提標(biāo)的準(zhǔn)備工作,加強新農(nóng)合一卡通省級定點醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)管理。做好國家基本藥物制度擴面準(zhǔn)備。
五是加大人才引進和培養(yǎng)力度,強化人才梯隊建設(shè),筑巢引鳳,吸引高層次醫(yī)學(xué)人才來院工作。鼓勵職工參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
六是推行聘用制度和崗位管理制度,實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度,有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。圍繞崗位管理,按照“因事設(shè)崗、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、精簡效能”的原則,科學(xué)合理地設(shè)置崗位。探索建立科學(xué)有效的崗位績效評價體系。
七是全面落實“首訴負責(zé)制”,努力將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置機制,按照“預(yù)防在先,發(fā)現(xiàn)在早,處置在小”的原則,把預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生作為治本之策,建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和情況研判機制,對可能發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛,制定相應(yīng)的處置預(yù)案,確保不發(fā)生重大突發(fā)事件或群體性事件。
八是加強離退休干部黨支部建設(shè)和思想政治工作;落實老干部政治、生活待遇;進一步完善離退休干部與老干辦不定期召開聯(lián)席會議制度;豐富離退休職工精神文化生活,組織開展各項文體活動。
九是繼續(xù)開展“增收節(jié)支”工作。加強后勤員工專業(yè)技能學(xué)習(xí)培訓(xùn)。加強對食堂、物業(yè)、幼兒園、洗衣房等社會化部門的監(jiān)管力度。加強醫(yī)院內(nèi)保、外保工作,構(gòu)建“人防、技防、物防”三防聯(lián)動體系,確保全年無重大安全責(zé)任事故。
古人云:勝人者力,自勝者強。在醫(yī)院管理中,最強大的對手就是自己,最大的挑戰(zhàn)就是挑戰(zhàn)自我。未來醫(yī)院的競爭,主要是創(chuàng)新能力的競爭,當(dāng)技術(shù)和設(shè)備不再成為短缺資源時,醫(yī)院之間的競爭將集中體現(xiàn)在醫(yī)院管理水平的競爭,醫(yī)院核心能力的競爭,醫(yī)院服務(wù)能力的競爭,也就是學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)院文化等“軟實力” 的競爭。我們只有知微見著、未雨綢繆,才能在未來的醫(yī)療市場立于不敗之地。 (陳煥朝)